第3章

科室进入下半年，难度跃升，复杂病例越来越多，有几个环节需要协调放射科和检验科，沟通成本很高。
实习医生许诚有一次在交**会上跟检验科的同事磨了将近一个小时，出来之后满脸疲态，在走廊里靠着墙说，“江医生，你怎么每次跟对方沟通都能谈成？”
“我知道他们的底线在哪里。”
“怎么知道的？”
“沟通之前先了解对方的目标，他们要什么，不要什么，边界在哪里，然后你提的条件，不触碰他们的底线，但要让他们觉得自己有收获。”
许诚想了一下，说，“江医生，这不是临床，这是谈判。”
“临床就是谈判，”我说，“你在说服所有人接受一个他们还没见过的治疗方案。”
他想了好一会儿，点点头，没再说话。
这段时间，关于魏长德**的消息，陆续有一些进展传过来。
沈悦告诉我，魏国平名下的医疗器械公司干股，已经被依法冻结，公司处于调查期，魏国平本人被约谈了两次，目前没有进一步的处分，但在单位里的处境已经很难看了。
魏长德那边，处分还在走程序，具体结果要等几个月后。
我把这些消息听完，没有什么特别的感想。
该发生的，都在发生，跟我没什么关系了。
第七章
这段时间，我接了一个特殊病例。
七十二岁的男性患者，反复发热三个月，在外院辗转看了四次，诊断方向都不一样，最后转到我们这里。
我把所有外院的资料翻了一遍，又做了一套新的系统评估。
宋主任跟着看了一会儿，没有说话。
我指着其中一项检查结果，“外院一直在看感染方向，但这里有个细节，三次血常规的嗜酸性粒细胞，都在正常高值边缘，没有人标注。”
宋主任的目光在那个数值上停了几秒。
“你怀疑什么？”
“***感染引发的系统性反应，外院做了常规感染筛查，没有做*****。”
宋主任没有立刻表态，而是说，“开检查，等结果。”
结果出来的那天下午，许诚拿着报告单过来，站在门口，表情很奇怪。
“江医生，真的是。弓形虫，感染指数很高。”
宋主任站在旁边，看了报告单，然后看了我一眼。
没说什么，就那一眼。
那个患者后来治疗顺利，出院的时候，他女儿专程来科室道谢，说在外面转了三个月，都说不清楚是什么，到这里两个星期就查出来了。
我说，这是应该做的。
她红着眼睛走了。
小夏那天晚上在**的时候悄悄说，“江医生，我觉得你就是为了做这个才来这里的。”
我没有回她这句话。
但那个意思，我懂。
第八章
复杂病例处理的消息，在总院内部传开了一点。
**发邮件过来，问了具体的诊断过程，我把整个思路写了回去，没有省略任何细节。
她回复了一封很短的邮件：你处理问题的方式，和多数临床医生不一样。
我不确定这是夸什么，但觉得方向是对的。
宋主任那段时间开始给我安排更多的疑难会诊，不是因为人手不够，而是她有意在推着我接触更复杂的东西。
有一次在会诊结束之后，她把我叫到办公室，关上门，说了一句话。
“江晴，你知道总院骨干储备计划里，最后真正能走出来的，有多少人吗？”
“不知道。”
“每一期报进去将近二十个人，三年后还在往前走的，不超过五个。”
我看着她。
“我告诉你这个，不是让你怕，”她说，“是让你知道，这条路，不是靠机会走的，是靠每一次你没有偷懒走的。”
我应了一声，出去了。
坐回工位，许诚抬头看了我一眼，欲言又止。
“有话说就说。”
“江医生，”他停了一下，“我跟你一起工作快半年了，你有没有觉得……工作做到这种程度，会不会很累？”
我想了一下。
“不是累，是值得。”
他点了点头，没再问了。
但我知道他懂了。
第九章
总院骨干计划的第一次集中培训，在入选后的第三个月启动。
十七个人，来自总院和各分院，集中在总院的会议中心，做了一整周的系统培训。
培训的课程很密，从诊疗规范到科室管理，从医