第2章

带药方案A**D四选一。预约1个月后复诊。
每个步骤后面都跟着“质控要点”和“扣分项”。林逸的目光停在最后一行小字：“本标准路径基于本院近三年5000例冠心病患者数据生成，平均住院日6.8天，次均费用11980元，患者满意度95.2%。请勿擅自偏离。”
“请勿擅自偏离。”他念出这五个字。
“马主任的原话是：系统是科学，路径是经验，我们是执行者。”周姐拍拍他肩膀，“小林，我知道你有想法，但这次复审关系到咱们科明年能不能拿到**临床重点专科，全科五十多人的绩效都指着这个。理解一下。”
她走了。林逸拿起那张路径表，对着光看。纸很薄，但压在他手上，沉得像铅。
窗外，住院部大楼外墙正在挂新**：“以评促建，以评促改，全面提升医疗质量与安全”。红底白字，在**的阳光下刺眼。
陈秀兰就在3床。一个瘦小的老**，头发花白，躺在病床上像一片枯萎的叶子。她女儿在床边削苹果，苹果皮连成长长的一条，垂到地上。
“林医生，我妈这病，要紧吗？”女儿问，手在抖。
“不稳定型心绞痛，需要进一步检查。明**排做冠脉CTA，看看血管情况。”林逸按标准话术回答。
“要开刀吗？”
“不一定，看结果。”
“贵吗？”
“有医保，能报销大部分。”林逸顿了顿，“您放心，我们按标准治疗方案来。”
标准。他今天说了太多遍这个词，说到舌头都有点麻。
离开病房时，他回头看了一眼。陈秀兰睁着眼，看着天花板，手指无意识地捻着被角。那是一种老年人特有的、沉默的恐惧——对疾病，对医院，对未知的一切。
林逸突然想起自己奶奶。五年前心梗，送来得太晚，没救过来。奶奶走的那天，握着他的手说：“小逸，当医生好，救人。”那时他刚参加工作，热血未冷。
现在他还在救人，但救人的方式，变成了一张表格上的时间轴，和屏幕上一串串跳动的数字。
一、路径偏离警告
冠脉CTA结果出来了。
林逸在电脑上调出影像。左前降支中段狭窄85%，右冠脉狭窄70%。典型的双支病