第3章
不经意的学以致用------------------------------------------。**医生念着夜间病人的情况,空气里弥漫着速溶咖啡和睡眠不足的味道。林简坐在长桌末尾,笔记本摊开着,却一个字也没写。他的目光落在主治医师刘副主任身上,这个五十多岁的男人正皱着眉头,手指一下下敲着陈老爷子的CT片袋子。“3床这个,情况比较复杂。”刘副主任把片子插上观片灯,指着那片阴影,“增强扫描显示胆总管下端占位,性质待定。临床体征和肿瘤指标都不典型,但也不能排除恶性可能。”。林简看着那片在灯光下呈现灰白色调的阴影,耳边仿佛又响起陈老爷子那句“里头冷”。“林医生,”刘副主任突然看向他,“昨晚是你值的班,病人疼痛有什么新变化?”。林简坐直身体:“疼痛性质是持续性的、深部绞痛,病人描述为‘像有冰碴子在绞’。镇痛泵效果不佳,对非甾体药物反应也一般。冰碴子……”刘副主任若有所思地重复,手指无意识地敲着桌面,“这倒是个有意思的描述。患者既往有胆结石,但这次的疼痛性质和影像学表现,都不太像典型的结石性胆囊炎。我建议做磁共振进一步明确,已经开了单子。”林简说。“嗯。”刘副主任的目光在他脸上停留了几秒,那目光里有审视,也有某种林简看不懂的复杂神色,“处理得还算及时。不过小林,以后这种重大检查,最好先和上级医生沟通一下。是,主任。”林简低下头。他知道这话里的潜台词——你只是个实习生,别越界。,人群散去。林简收拾东西准备去查房,刘副主任却叫住了他。“林医生,等等。”。刘副主任没有立刻说话,而是走到窗边,看着外面开始热闹起来的医院院子。过了好一会儿,他才开口,声音很低:“你祖父……是叫林天逸,对吧?”。“是。”
“镇子东头,老槐树底下那户?”
“是。”
刘副主任转过身,目光变得有些遥远:“我年轻时,在镇上的卫生所待过两年。那时候医疗条件差,很多病看不了。有个孩子,高烧抽搐,抗生素用了三天不退,眼看就不行了。是你祖父,用几根银针,在孩子头上、手上扎了几下,又喂了碗黑乎乎的药汤……烧就退了。”
他顿了顿,像是在回忆很久以前的事:“当时我们都觉得是运气,或者那孩子本来就该退烧了。但你祖父说,那孩子是‘惊风内陷,邪热闭窍’,得先开窍,再清热。”
林简没有说话。阳光从窗户斜**来,在两人之间的地板上投出一道光带,灰尘在光里缓缓飞舞。
“后来我离开镇上,去了省城读书,又回来工作。”刘副主任继续说,声音更轻了,“这么多年,见过的怪病不少,治不好的更多。有时候夜里值班,看着监护仪上的数字一点点掉下去,会突然想起你祖父那时说的话——‘病有千般,气只一气’。”
他摇摇头,像是要把这些念头甩开:“你祖父……现在身体还好吗?”
林简犹豫了一下:“年纪大了,有些糊涂。”
刘副主任深深看了他一眼,那眼神里有什么东西闪了一下,但很快又恢复了平时的严肃:“糊涂也好,清醒也好,老人家有老人家的道理。我们这行,见得越多,越知道有些事……说不清楚。”
他没再说什么,拿起病历夹走了。留下林简一个人站在空荡荡的会议室里,阳光照在背上,却感觉不到暖意。
查房时,林简又去了3床。陈老爷子刚做完磁共振回来,脸色似乎更灰败了些。他儿子在床边守着,眼睛里有血丝。
“林医生,那个磁共振……结果什么时候能出来?”
“下午。放射科会尽快。”林简一边说,一边常规检查了生命体征。当他将听诊器按在老人右上腹时,指尖再次触到了那股阴寒的“铅气”。这一次,它似乎更浓、更沉了。
几乎是一种本能,他脑中浮现出《太上道医真经》里的一段话:“寒凝厥阴,可针期门、日月,引少阳之火以温之。然需辨其寒之根源,若根在厥阴之本,针石仅可暂缓,必以药力化之。”
期门穴在**直下,第六肋间隙。日月穴在期门下一肋,第七肋间隙。都是足厥阴肝经的穴位。
“陈伯,”林简收回听诊器,尽量让声音听起来随意,“您这疼,是绞着疼,还是胀着疼?”
老人半睁着眼,气若游丝:“绞……绞着疼……还往背上窜……”
“窜到哪个位置?”
老人颤巍巍地伸手,在右肩胛骨下方比划了一下。
这正是肝胆疾病常见的放射痛区域。但在林简此刻的感知中,那条“放射”的路径,仿佛真的有一条阴寒的、凝滞的“气”在沿着某个看不见的通道蔓延。
他突然有了一个大胆的、甚至可以说是疯狂的念头。
“陈伯,我学过一点推拿,帮您按几个穴位,可能会舒服点。您试试?”
家属连忙说:“好啊好啊,麻烦您了林医生。”
林简让老人稍微侧身,露出右胁肋部。他深吸一口气,让自己静下来,然后伸出右手食指和中指,虚虚悬在期门穴上方约一寸处。
没有接触皮肤。只是悬停。
然后,他尝试着回忆祖父教过的、那些他曾经认为是“故弄玄虚”的东西——“以意引气,以气御针”。没有针,他只能用“意”。他将注意力集中在指尖,想象着那里有一缕温热的气息,缓缓透出,像冬日呵出的白雾,轻柔地笼罩在穴位上。
什么也没有发生。没有奇迹般的热流,没有光芒,老人的**也没有停止。
但林简“感觉”到了。
不是手指的感觉,而是某种更深层的、无法用语言描述的感知——就在他“意”之所及之处,那团浓稠的、铅灰色的“寒气”,极其轻微地……波动了一下。像一潭死水被投入了一颗小石子,涟漪很小,几乎看不见,但确实存在。
而与此同时,他感到指尖传来一丝细微的、**般的凉意,顺着手指迅速上窜,直抵肘部。
他立刻收手。
“怎么样,陈伯?感觉好点吗?”家属急切地问。
老人微微动了一下,眉头还是紧锁着,但声音似乎轻松了一点点:“好像……好像有股热气渗进来一下……就一下。”
“那就好,可能是促进了局部循环。”林简平静地说,把手插回白大褂口袋。指尖还在微微发麻,那种凉意挥之不去。
他离开病房,快步走向洗手间。关上门,拧开水龙头,用冷水一遍遍冲洗那只手。凉意渐渐褪去,但掌心处,却留下了一种奇异的、空洞的疲惫感,仿佛刚才那一下,真的抽走了他体内的什么。
他抬起头,看着镜子里的自己。脸色有些苍白,眼下是熬夜的青黑。但那双眼睛里,有什么东西不一样了——不再是之前那种茫然的、被推着走的疲惫,而是一种锐利的、混杂着惊惧和兴奋的清明。
他真的做到了。以意引气,哪怕只是微不足道的一缕,也真的触动了那团“寒气”。
这不是幻觉,不是巧合。
口袋里的手机震动起来,是邻居发来的消息,只有三个字:“快回来。”
后面跟着一张照片。照片上,祖父躺在那张老藤椅里,脸色灰败,嘴唇发紫,而地上那个用朱砂画的图案,颜色似乎比昨晚更深了,暗红得发黑。
林简的心脏猛地一缩。他想起真经里某个不起眼的角落,祖父用铅笔写下的一行小字:“以气御针,如以灯取火,灯燃则火现,灯枯则火灭。然火可借,灯不可借,慎之,慎之。”
“灯燃则火现,灯枯则火灭。”
一股冰冷的恐惧攥住了他的心脏。他转身冲出洗手间,甚至来不及跟护士站打招呼,就朝着楼梯间跑去。
白大褂在身后扬起,脚步声在空旷的楼梯间回荡。他一步两级地下楼,脑子里只有一个念头——
祖父在用自己为“灯”,在“取”什么“火”?
而他刚才那微不足道的、尝试性的“以意引气”,是不是在不知不觉中,也从自己这盏“灯”里,分走了一点点“火”?
冲出医院大楼时,四月的阳光刺眼。他眯起眼睛,拦下一辆出租车。
“去青石镇,快。”
车子启动,窗外的街景飞速后退。林简紧紧攥着手机,照片上祖父灰败的脸在脑海中挥之不去。他另一只手无意识地按在自己刚才悬停的指尖上,那里似乎还残留着一丝空洞的、被抽走什么的疲惫感。
出租车驶出县城,开上去往镇上的公路。两旁的田野一片新绿,远处的山峦在阳光下泛着青灰色。一切都那么平静,那么平常。
只有林简知道,有些东西,从他今早用“意”触碰到那团“寒气”开始,就彻底不同了。
手机又震了一下。他低头,是刘副主任发来的微信,只有一句话:
“陈老先生的磁共振结果出来了,考虑肝门部胆管细胞癌可能,建议尽快穿刺活检。另外……你祖父当年救的那个高烧的孩子,就是我侄子。”
林简盯着屏幕,阳光透过车窗照在手机上,反光刺眼。他慢慢抬起头,看向车窗外飞速掠过的田野。
后视镜里,司机的脸平静如常,收音机里放着过时的流行歌曲。
但他知道,有些看不见的线,正从四面八方收拢过来。把他,把祖父,把陈老爷子,把刘副主任,甚至把几十年前那个高烧的孩子,都网在了一张巨大的、无形的网里。
而网的中央,是那股阴寒的、沉滞的、铅灰色的气息。
出租车转过一个弯,远处,镇口那棵老槐树的轮廓,已经隐约可见。
“镇子东头,老槐树底下那户?”
“是。”
刘副主任转过身,目光变得有些遥远:“我年轻时,在镇上的卫生所待过两年。那时候医疗条件差,很多病看不了。有个孩子,高烧抽搐,抗生素用了三天不退,眼看就不行了。是你祖父,用几根银针,在孩子头上、手上扎了几下,又喂了碗黑乎乎的药汤……烧就退了。”
他顿了顿,像是在回忆很久以前的事:“当时我们都觉得是运气,或者那孩子本来就该退烧了。但你祖父说,那孩子是‘惊风内陷,邪热闭窍’,得先开窍,再清热。”
林简没有说话。阳光从窗户斜**来,在两人之间的地板上投出一道光带,灰尘在光里缓缓飞舞。
“后来我离开镇上,去了省城读书,又回来工作。”刘副主任继续说,声音更轻了,“这么多年,见过的怪病不少,治不好的更多。有时候夜里值班,看着监护仪上的数字一点点掉下去,会突然想起你祖父那时说的话——‘病有千般,气只一气’。”
他摇摇头,像是要把这些念头甩开:“你祖父……现在身体还好吗?”
林简犹豫了一下:“年纪大了,有些糊涂。”
刘副主任深深看了他一眼,那眼神里有什么东西闪了一下,但很快又恢复了平时的严肃:“糊涂也好,清醒也好,老人家有老人家的道理。我们这行,见得越多,越知道有些事……说不清楚。”
他没再说什么,拿起病历夹走了。留下林简一个人站在空荡荡的会议室里,阳光照在背上,却感觉不到暖意。
查房时,林简又去了3床。陈老爷子刚做完磁共振回来,脸色似乎更灰败了些。他儿子在床边守着,眼睛里有血丝。
“林医生,那个磁共振……结果什么时候能出来?”
“下午。放射科会尽快。”林简一边说,一边常规检查了生命体征。当他将听诊器按在老人右上腹时,指尖再次触到了那股阴寒的“铅气”。这一次,它似乎更浓、更沉了。
几乎是一种本能,他脑中浮现出《太上道医真经》里的一段话:“寒凝厥阴,可针期门、日月,引少阳之火以温之。然需辨其寒之根源,若根在厥阴之本,针石仅可暂缓,必以药力化之。”
期门穴在**直下,第六肋间隙。日月穴在期门下一肋,第七肋间隙。都是足厥阴肝经的穴位。
“陈伯,”林简收回听诊器,尽量让声音听起来随意,“您这疼,是绞着疼,还是胀着疼?”
老人半睁着眼,气若游丝:“绞……绞着疼……还往背上窜……”
“窜到哪个位置?”
老人颤巍巍地伸手,在右肩胛骨下方比划了一下。
这正是肝胆疾病常见的放射痛区域。但在林简此刻的感知中,那条“放射”的路径,仿佛真的有一条阴寒的、凝滞的“气”在沿着某个看不见的通道蔓延。
他突然有了一个大胆的、甚至可以说是疯狂的念头。
“陈伯,我学过一点推拿,帮您按几个穴位,可能会舒服点。您试试?”
家属连忙说:“好啊好啊,麻烦您了林医生。”
林简让老人稍微侧身,露出右胁肋部。他深吸一口气,让自己静下来,然后伸出右手食指和中指,虚虚悬在期门穴上方约一寸处。
没有接触皮肤。只是悬停。
然后,他尝试着回忆祖父教过的、那些他曾经认为是“故弄玄虚”的东西——“以意引气,以气御针”。没有针,他只能用“意”。他将注意力集中在指尖,想象着那里有一缕温热的气息,缓缓透出,像冬日呵出的白雾,轻柔地笼罩在穴位上。
什么也没有发生。没有奇迹般的热流,没有光芒,老人的**也没有停止。
但林简“感觉”到了。
不是手指的感觉,而是某种更深层的、无法用语言描述的感知——就在他“意”之所及之处,那团浓稠的、铅灰色的“寒气”,极其轻微地……波动了一下。像一潭死水被投入了一颗小石子,涟漪很小,几乎看不见,但确实存在。
而与此同时,他感到指尖传来一丝细微的、**般的凉意,顺着手指迅速上窜,直抵肘部。
他立刻收手。
“怎么样,陈伯?感觉好点吗?”家属急切地问。
老人微微动了一下,眉头还是紧锁着,但声音似乎轻松了一点点:“好像……好像有股热气渗进来一下……就一下。”
“那就好,可能是促进了局部循环。”林简平静地说,把手插回白大褂口袋。指尖还在微微发麻,那种凉意挥之不去。
他离开病房,快步走向洗手间。关上门,拧开水龙头,用冷水一遍遍冲洗那只手。凉意渐渐褪去,但掌心处,却留下了一种奇异的、空洞的疲惫感,仿佛刚才那一下,真的抽走了他体内的什么。
他抬起头,看着镜子里的自己。脸色有些苍白,眼下是熬夜的青黑。但那双眼睛里,有什么东西不一样了——不再是之前那种茫然的、被推着走的疲惫,而是一种锐利的、混杂着惊惧和兴奋的清明。
他真的做到了。以意引气,哪怕只是微不足道的一缕,也真的触动了那团“寒气”。
这不是幻觉,不是巧合。
口袋里的手机震动起来,是邻居发来的消息,只有三个字:“快回来。”
后面跟着一张照片。照片上,祖父躺在那张老藤椅里,脸色灰败,嘴唇发紫,而地上那个用朱砂画的图案,颜色似乎比昨晚更深了,暗红得发黑。
林简的心脏猛地一缩。他想起真经里某个不起眼的角落,祖父用铅笔写下的一行小字:“以气御针,如以灯取火,灯燃则火现,灯枯则火灭。然火可借,灯不可借,慎之,慎之。”
“灯燃则火现,灯枯则火灭。”
一股冰冷的恐惧攥住了他的心脏。他转身冲出洗手间,甚至来不及跟护士站打招呼,就朝着楼梯间跑去。
白大褂在身后扬起,脚步声在空旷的楼梯间回荡。他一步两级地下楼,脑子里只有一个念头——
祖父在用自己为“灯”,在“取”什么“火”?
而他刚才那微不足道的、尝试性的“以意引气”,是不是在不知不觉中,也从自己这盏“灯”里,分走了一点点“火”?
冲出医院大楼时,四月的阳光刺眼。他眯起眼睛,拦下一辆出租车。
“去青石镇,快。”
车子启动,窗外的街景飞速后退。林简紧紧攥着手机,照片上祖父灰败的脸在脑海中挥之不去。他另一只手无意识地按在自己刚才悬停的指尖上,那里似乎还残留着一丝空洞的、被抽走什么的疲惫感。
出租车驶出县城,开上去往镇上的公路。两旁的田野一片新绿,远处的山峦在阳光下泛着青灰色。一切都那么平静,那么平常。
只有林简知道,有些东西,从他今早用“意”触碰到那团“寒气”开始,就彻底不同了。
手机又震了一下。他低头,是刘副主任发来的微信,只有一句话:
“陈老先生的磁共振结果出来了,考虑肝门部胆管细胞癌可能,建议尽快穿刺活检。另外……你祖父当年救的那个高烧的孩子,就是我侄子。”
林简盯着屏幕,阳光透过车窗照在手机上,反光刺眼。他慢慢抬起头,看向车窗外飞速掠过的田野。
后视镜里,司机的脸平静如常,收音机里放着过时的流行歌曲。
但他知道,有些看不见的线,正从四面八方收拢过来。把他,把祖父,把陈老爷子,把刘副主任,甚至把几十年前那个高烧的孩子,都网在了一张巨大的、无形的网里。
而网的中央,是那股阴寒的、沉滞的、铅灰色的气息。
出租车转过一个弯,远处,镇口那棵老槐树的轮廓,已经隐约可见。
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